स्वास्थ्य बीमा सुवाह्यता और जवाबदेही अधिनियम

हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी एंड अकाउंटेबिलिटी एक्ट 1996 (HIPAA) एक संघीय कानून है जिसमें नियोक्ता को गोपनीय के रूप में कर्मचारी चिकित्सा रिकॉर्ड की रक्षा करने की आवश्यकता होती है। HIPAA में ऐसे नियम शामिल हैं जो यह बताते हैं कि नियोक्ताओं को कर्मचारियों के चिकित्सा गोपनीयता अधिकारों और उनकी स्वास्थ्य जानकारी की गोपनीयता की रक्षा कैसे करनी चाहिए।

कुल मिलाकर, यूएस लेबर विभाग के अनुसार: HIPAA "समूह स्वास्थ्य योजनाओं में प्रतिभागियों और लाभार्थियों के लिए अधिकार और सुरक्षा प्रदान करता है। HIPAA में समूह स्वास्थ्य योजनाओं के तहत कवरेज के लिए सुरक्षा शामिल है जो preexisting शर्तों के लिए बहिष्करण को सीमित करता है, कर्मचारियों और उनके आधार पर आश्रितों के खिलाफ भेदभाव को रोकता है; स्वास्थ्य की स्थिति, और कुछ विशेष परिस्थितियों में व्यक्तियों को एक नई योजना में नामांकित करने के लिए एक विशेष अवसर की अनुमति दें। HIPAA आपको व्यक्तिगत कवरेज खरीदने का अधिकार भी दे सकता है यदि आपके पास कोई समूह स्वास्थ्य योजना कवरेज उपलब्ध नहीं है, और COBRA या अन्य निरंतरता कवरेज समाप्त हो गई है।"

सामान्य तौर पर, HIPAA गोपनीयता नियम व्यक्तिगत स्वास्थ्य जानकारी के लिए संघीय सुरक्षा प्रदान करता है जो कि कवर संस्थाओं द्वारा आयोजित किया जाता है। HIPAA मरीजों को उनके व्यक्तिगत स्वास्थ्य संबंधी जानकारी के संबंध में अधिकार देता है। लेकिन, HIPAA गोपनीयता नियम व्यक्तिगत स्वास्थ्य जानकारी के प्रकटीकरण की अनुमति देता है जो रोगी देखभाल और अन्य महत्वपूर्ण उद्देश्यों के लिए आवश्यक है।

HIPAA, इसके अलावा, आवश्यकता है कि नियोक्ता-प्रायोजित स्वास्थ्य योजनाएं पोर्टेबल और गैर-भेदभावपूर्ण हैं, लेकिन HIPAA को कर्मचारी स्वास्थ्य देखभाल योजना की पेशकश करने के लिए नियोक्ता की आवश्यकता नहीं है। HIPAA कर्मचारियों की मेडिकल जानकारी के इलेक्ट्रॉनिक प्रकटीकरण को कवर करता है। HIPAA को कुछ परिस्थितियों में नियोक्ताओं को कर्मचारियों और उनके आश्रितों की पूर्व-मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों को कवर करने की आवश्यकता होती है।

HIPAA कानूनों का एक हॉज-पॉज है जिसे व्याख्या करना और समझना मुश्किल है। नियोक्ता को चिकित्सा गोपनीयता आवश्यकताओं के बारे में पता होना चाहिए। नियोक्ताओं को पूछताछ करने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि उनके कर्मचारी स्वास्थ्य योजना HIPAA नियमों के अनुरूप हैं।

HIPAA के तहत अतिरिक्त नियोक्ता जिम्मेदारियां

• नियोक्ता को सुरक्षा नियम अनुपालन नीतियों और प्रक्रियाओं को लागू करना चाहिए।
• उनकी गोपनीयता और सीमित पहुंच सुनिश्चित करने के लिए मेडिकल रिकॉर्ड को अलग और अन्य व्यवसाय और कर्मियों के रिकॉर्ड से अलग रखा जाना चाहिए।
• नियोक्ता (या उनके प्रदाताओं) को सुरक्षा नियमों का पालन करने के लिए योजना दस्तावेजों और व्यावसायिक सहयोगी समझौतों को अद्यतन करना चाहिए। सभी कार्यक्रम जो कर्मचारी स्वास्थ्य सूचनाओं जैसे लचीली खर्च योजनाओं, कल्याण कार्यक्रमों या नियोक्ता द्वारा स्व-बीमित विकल्पों के साथ काम करते हैं, उन्हें HIPAA अनुरूप होना चाहिए।

• अनुपालन राज्य गोपनीयता कानूनों के साथ भी सख्त हो सकता है।
• हर बार कर्मचारियों को सूचित किया जाना चाहिए कि उनकी योजना में एक महत्वपूर्ण बदलाव है जो चिकित्सा गोपनीयता को प्रभावित कर सकता है। इसके अतिरिक्त, यदि नियोक्ता की स्थिति में व्यापक परिवर्तन होता है, तो नए गोपनीयता संशोधन आवश्यक हो सकते हैं।
• नियोक्ता को अपने गोपनीयता अधिकारों के कर्मचारियों को एक नोटिस के साथ सूचित करना चाहिए, फिर नोटिस को अपडेट करना चाहिए, 14 अप्रैल, 2006 से बड़ी योजनाओं के लिए और 14 अप्रैल, 2007 को छोटी योजनाओं के लिए नोटिस को फिर से वितरित करना चाहिए या इसे हर तीन साल में शुरू करना चाहिए।

• नियोक्ता को किसी भी कर्मचारी को प्रशिक्षित करना होगा, जिसका उचित HIPAA अनुपालन में मेडिकल रिकॉर्ड के साथ संपर्क हो।
• नियोक्ता को किसी भी गोपनीयता शिकायत की जांच करने की आवश्यकता होती है जो उन्हें प्राप्त होती है। नतीजतन, नियोक्ता किसी भी गोपनीयता शिकायत का जवाब देने और उसकी जांच करने के लिए एक लिखित नीति बनाना चाहते हैं जो उन्हें प्राप्त हो। नियोक्ता को अपनी जांच के परिणामों को लिखित रूप में रखना चाहिए।
• नियोक्ता को किसी भी कर्मचारी को अनुशासित करने की आवश्यकता है जो HIPAA गोपनीयता आवश्यकताओं की अवहेलना या अवहेलना करता है।

HIPAA के घटक और मूल HIPAA कानून में बदलाव 1996 के बाद से कई बार प्रभावी हुए हैं, जिसमें 2003, 2005, 2006 और 2007 शामिल हैं। नतीजतन, हमने नियोक्ता जिम्मेदारियों का अवलोकन प्रदान किया है। हम बदलते HIPAA परिदृश्य के कारण एक वकील के साथ परामर्श करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं, जिसमें 17 फरवरी, 2009 को राष्ट्रपति बराक ओबामा द्वारा कानून में हस्ताक्षरित परिवर्तन शामिल हैं, अमेरिकी रिकवरी और 2009 के पुनर्गठन अधिनियम (ARRA) में। इस अधिनियम ने HIPAA की गोपनीयता और सुरक्षा नियमों को महत्वपूर्ण रूप से विस्तारित किया।

यह सुनिश्चित करने के लिए एक वकील के साथ परामर्श करें कि आपके कार्यस्थल की चिकित्सा गोपनीयता प्रथाओं, स्वास्थ्य संबंधी सभी गतिविधियाँ जो आप प्रायोजित करते हैं, आपकी स्वास्थ्य-देखभाल योजनाएँ, आपके कर्मचारी अधिसूचना आवश्यकताएँ, आपके कर्मचारी प्रशिक्षण और आपकी शिकायत जाँच प्रक्रियाएँ HIPAA के अनुरूप और चालू हैं।

अतिरिक्त HIPAA अनुपालन सूचना: कार्यस्थल में नियोक्ता और स्वास्थ्य सूचना - स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग

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